新聞稿
二零一九年一月二十一日

季節性流感的臨床處理

香港醫學會傳染病顧問委員會對季節性流感的臨床處理提出以下建議:

於近日季節性流感流行期間,六歲以下兒童的住院率特別高。於二零一九年一月十二日一週,六歲以下兒童的住院率為 9.23(每一萬人口計),已超出近三年季節性流感高峰期錄得之最高入院率(近三年之最高入院率為6.18至9.07(每一萬人口計))。更出現一系列兒童嚴重流感個案,其中許多涉及流感相關的腦病變。

雖然接種流感疫苗有助預防流感和相關的腦病變,但疫苗需時兩週才能有效發揮作用,而幼兒於第一次接種流感疫苗時需要接種兩劑以確保對季節性流感產生足夠的免疫力。為了有效保護幼兒,香港醫學會傳染病顧問委員會建議對確診或疑似流感個案及早使用神經氨酸酶抑制劑進行治療。特別是在季節性流感流行期間,如在臨床上認為有需要,抗病毒藥物應盡早使用,無須等待化驗確診才開藥。雖然快速流感測試可能會出現假陰性結果,但它們有助決定在非典型個案中是否使用抗病毒藥物,尤其在父母對臨床診斷有懷疑的情況下。

鑑於先前有幾乎全部來自日本的報告提及兒童,特別是青少年,於感染流感及使用神經氨酸酶抑製劑期間發生精神紊亂症狀,香港醫學會傳染病顧問委員會諮詢了日本專家的最新意見和數據,顯示這些精神紊亂症狀主要與流感本身有關,他們亦認為盡早使用抗病毒藥物,包括神經氨酸酶抑製劑,可能有助於預防精神紊亂症狀及減低嚴重併發症。患有流感的幼兒和青少年,無論是否使用神經氨酸酶抑製劑,仍需接受觀察,以及早發現可能發生的精神紊亂症狀。

二零一九年一月二十一日


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